Nach der Lumbalpunktion ins Bett gehen und 4 bis 6 Stunden liegen?
Mar 04, 2022
Für die Liegedauer auf dem Kopfkissen von 4 bis 6 Stunden nach einer Lumbalpunktion gibt es keine konkrete theoretische Grundlage: Geht es darum, die ursprüngliche Liquormenge wiederherzustellen, reichen etwa anderthalb Stunden, denn die Geschwindigkeit der Zerebrospinalflüssigkeitsproduktion beträgt etwa 0,3 ml pro Minute, und etwa 30 ml können in 100 Minuten produziert werden. Die Produktionsrate wird bei intrakraniellen Entzündungen, Subarachnoidalblutungen, niedrigem intrakraniellen Druck usw. schneller sein, und unsere Lumbalpunktion kann die meiste Liquor cerebrospinalis freisetzen. Es sind nur 20–30 ml (der intrakranielle Druck von jedem ml freigesetzter Zerebrospinalflüssigkeit fällt um etwa 8–10 mmH2O), und es ist schwierig, die Zerebrospinalflüssigkeit freizusetzen, wenn der intrakranielle Druck unter 50–60 mmH2O fällt. Darf ich fragen wer bei der Lumbalpunktion mehr als 40-50ml Liquor freigesetzt hat? Es gibt eine klare theoretische Grundlage für das Liegen mit entferntem Kissen nach einer Lumbalpunktion: a. Um das Hypotonie-Syndrom zu verhindern, das auftritt, wenn der intrakranielle Druck zu niedrig ist; B. Zur Vorbeugung einer Foramen-magnum-Hernie durch Liquorverlust bei zu hohem Hirndruck; C. Reduzieren Sie den endgültigen Zisternendruck, fördern Sie den Verschluss des Punktionsnadellochs, verhindern Sie das Austreten von sekundärem niedrigem intrakraniellen Druck des Liquornadellochs; Die spezifischen Anforderungen nach Lumbalpunktion sollten nach dem Zweck der Lumbalpunktion Grunderkrankung bestimmt werden: 1. Zweck der Diagnose a. Subarachnoidalblutung Lumbalpunktion kann ein wenig Liquor cerebrospinalis (1-2 ml) freisetzen, und es reicht aus, sich 1-2 Stunden mit dem Kissen hinzulegen; B. Bei einer entzündlichen Liquor-Lumbalpunktion können 4–6 ml Liquor für routinemäßige biochemische Untersuchungen freigesetzt werden. Das Okziput in Rückenlage sollte entsprechend der Höhe des intrakraniellen Drucks bestimmt werden, normalerweise 3 bis 4 Stunden; C. Kultivieren Sie einige Milliliter Liquor cerebrospinalis und legen Sie sich dann für 3 bis 4 Stunden hin, nachdem Sie das Hinterhaupt entfernt haben; 2. Der Zweck der Behandlung: a, blutige Entzündung des Liquor cerebrospinalis Wenn der intrakranielle Druck nicht hoch ist oder der intrakranielle Druck leicht erhöht ist, sollte so viel Liquor wie möglich freigesetzt werden, um den Zweck der Behandlung und der terminalen Zisterne zu erreichen kann für kontinuierliche externe Entwässerung platziert werden; Wenn keine Reaktion auf einen niedrigen intrakraniellen Druck auftritt, sollte das Kissen entfernt werden. Es gibt keine besonderen Anforderungen; B. Die intrathekale Injektion von Antibiotika sollte den entzündlichen Liquor so weit wie möglich freisetzen und dann injizieren. Es muss erforderlich sein, sich mit entferntem Kissen hinzulegen, und die Zeit sollte 2 bis 3 Stunden betragen; C. Entfernen Sie nach der normalen Kochsalzlösung das Kissen und legen Sie sich hin, bis die Symptome verschwinden;
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