Gibt es Gefahren bei einer Lumbalpunktion?

Feb 25, 2022

Die Lumbalpunktion, auch bekannt als Lumbalpunktion, ist eine Methode zur Messung des intrakraniellen Drucks durch Lumbalpunktion und Entfernung von Zerebrospinalflüssigkeit zur Untersuchung. Vor dem Aufkommen der CT wurde die Lumbalpunktion im Wesentlichen zur Diagnose einer zerebrovaskulären Erkrankung durchgeführt. Da die CT weit verbreitet war, obwohl die Lumbalpunktion relativ gering war, konnte die CT die Lumbalpunktion immer noch nicht vollständig ersetzen. Einige zerebrovaskuläre Erkrankungen müssen auch durch Lumbalpunktion diagnostiziert und differentiell diagnostiziert werden. Wenn ein Patient Symptome einer meningealen Reizung wie Kopfschmerzen, Erbrechen und Nackensteifigkeit hat, ist es Subarachnoidalblutung oder Meningitis? Um eine Differentialdiagnose zu stellen, ist die CT-Untersuchung machtlos, aber die Lumbalpunktionsuntersuchung kann auf einen Blick klar sein. Zur gleichen Zeit, wenn Subarachnoidalblutung diagnostiziert wird, werden 5-10 ml Zerebrospinalflüssigkeit während der Lumbalpunktion freigesetzt, und es gibt eine gewisse therapeutische Wirkung. Neben der Linderung von Kopfschmerzen kann es auch die Folge von Subarachnoidaladhäsionen vermeiden. Darüber hinaus hat die Lumbalpunktion auch die Funktion, den intrakraniellen Druck direkt zu messen und die Zusammensetzung der Zerebrospinalflüssigkeit zu testen.

Obwohl die Lumbalpunktion in der klinischen Praxis immer noch eine sehr wichtige Rolle spielt, gibt es immer noch einige Patienten und ihre Familien, die Angst vor einer Lumbalpunktion haben, vor allem, weil sie befürchten, dass die Lumbalpunktion das Rückenmark schädigen und ihre Gesundheit beeinträchtigen wird. Tatsächlich sind diese Sorgen unnötig. Denn das Rückenmark hat eine gewisse Länge im Wirbelkanal. Das obere Ende ist mit der Medulla oblongata am Foramen magnum verbunden, und das untere Ende ist konisch, wenn es sich auf Höhe des unteren Randes des ersten Lendenwirbels befindet, der als Spinalwirbel bezeichnet wird. Bei Erwachsenen gibt es unterhalb des ersten Lendenwirbels kein Rückenmark, sondern einen größeren Pool an Zerebrospinalflüssigkeit, in dem viele Cauda equina-Nerven schwimmen. Die Lumbalpunktion dauert oft 3 bis 4 oder 4 bis 5 lumbale Zwischenräume, um das Rückenmark nicht zu schädigen. Darüber hinaus enthält es nicht nur eine kleine Menge Zucker, Chlorid, Protein und weiße Blutkörperchen in der Zerebrospinalflüssigkeit, sondern auch Wasser, und es zirkuliert sehr schnell. Die Gesamtmenge an Zerebrospinalflüssigkeit bei Erwachsenen beträgt 120-150 ml, und seine Produktionsrate beträgt 400-500 ml in 24 Stunden, und es wird 4-5 mal am Tag erneuert. Daher werden 2 bis 4 ml Zerebrospinalflüssigkeit während der Lumbalpunktion entnommen und können in 10 Minuten aufgefüllt werden, was den Körper nicht beeinträchtigt. Wenn der Zustand eine Lumbalpunktion erfordert, sollten der Patient und die Familienmitglieder daher gut mit dem Arzt zusammenarbeiten.

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