Methode der Knochenmarkpunktionsnadel

1. Auswahl der Punktionsstelle:

1) Der Punktionspunkt der Spina iliaca anterior superior lag 1-2 cm hinter der Spina iliaca anterior superior. Die Knochenoberfläche dieses Teils war relativ flach, leicht zu fixieren, leicht zu bedienen und ungefährlich;

2) Der Punktionspunkt der hinteren oberen Beckenwirbelsäule befand sich auf beiden Seiten des Kreuzbeinwirbels und ragte über die Hüfte hinaus;

3) Sternumpunktion: Manubrium sternum oder Sternum body entspricht der Position des ersten und zweiten Interkostalraums. Das Brustbein ist relativ dünn (ca. 1,0 cm) und das Atrium und die großen Gefäße befinden sich dahinter, um Unfälle durch das Brustbein zu vermeiden. Aufgrund des reichen Gehalts an Brustbein-Knochenmarkflüssigkeit ist eine Brustbeinpunktion jedoch immer noch erforderlich, wenn andere Teile der Punktion versagen. 4) Der Punktionspunkt des lumbalen Dornfortsatzes befindet sich am Ursprung des lumbalen Dornfortsatzes.

2. Position: Für die Punktion des Brustbeins oder der Spina iliaca anterior superior liegt der Klient auf dem Rücken. Die Sitz- oder Seitenlage wurde während der Dornfortsatzpunktion eingenommen. Die hintere obere Darmbeinstachel sollte in Seitenlage punktiert werden.

3. Routinemäßige Desinfektion der lokalen Haut, der Bediener mit sterilen Handschuhen. Lokale Haut-, Subkutan- und Periostanästhesie wurde mit 2 Prozent Lidocain durchgeführt.

4. Um den Knochenmarkpunktionsnadelhalter auf der entsprechenden Länge zu fixieren (Brustbeinpunktion ist etwa 1,0 cm, Skelette der Knochenbiopsie sind etwa 1,5 cm), mit linkem Daumen und Zeigefinger punktiert, mit der rechten Hand durchstochen Halten Sie die Nadel senkrecht zur Knochenoberfläche (für die Sternumpunktion sollte die Oberfläche des Nadelkörpers und des Knochens in einem Winkel von 30-40 Grad gehalten werden), wenn sich der Knochen um die Punktionsnadel dreht, Kontakt mit der Nadelspitze Langsam in das Knochenmark bohren der Widerstand verschwindet, und die Nadel wurde im Knochen und Fleisch fixiert, sagte, dass die Knochenmarkhöhle eingetreten ist. Wenn die Nadel nicht fixiert ist, sollte etwas mehr gebohrt werden, bis sie fixiert werden kann.

5. Ziehen Sie den Nadelkern heraus, bringen Sie eine trockene 10-ml- oder 20-ml-Spritze an und aspirieren Sie mit angemessener Kraft. Wenn sich die Nadel in der Markhöhle befindet, verspürt der Patient beim Aspirieren einen leichten scharfen Schmerz, und eine kleine Menge roter Markflüssigkeit tritt in die Spritze ein. Die angemessene Knochenmarkaspirationsmenge betrug 0,1-0,2 ml. Für die Bakterienkultur der Knochenmarkflüssigkeit sollten 1-2 ml nach der Zählung der Knochenmarkflüssigkeit und der Vorbereitung des Abstrichs entnommen werden.

6. Das Marktröpfchen wurde auf den Objektträger gegeben, und die Zählung der kernhaltigen Zellen und die Ausstrichzählung wurden schnell für die morphologische und zytochemische Färbung durchgeführt.

7. Wenn es Ihnen nicht gelingt, Markflüssigkeit zu extrahieren, kann es sein, dass die Nadelhöhle durch die Haut oder das subkutane Gewebe blockiert oder trocken extrahiert ist. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie den Nadelkern einführen, leicht drehen oder ein wenig hineinbohren oder herausziehen Ziehen Sie den Nadelkern ein wenig heraus. Wenn Sie den Nadelkern mit Blut sehen, kann die Absaugung Knochenmarkflüssigkeit erhalten.

8. Nach dem Absaugen wurde sterile Gaze von der linken Hand genommen und am Nadelloch platziert, und die Nadel wurde mit der rechten Hand herausgezogen. Dann wurde die Gaze auf das Nadelloch gelegt und für 1-2 Minuten gepresst, und dann wurde die Gaze unter Druck gesetzt und mit Klebeband fixiert.

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