Operationsmethode der Knochenmarkpunktionsnadel

1. Auswahl der Punktionsstelle (1) Vordere obere Beckenwirbelsäule: 1 ~ 2cm über der hinteren vorderen oberen Beckenwirbelsäule wird normalerweise als Punktionspunkt genommen, wo die Knochenoberfläche relativ flach, leicht zu fixieren, bequem und sicher ist; (2) Vordere und hintere obere Stacheln: auf beiden Seiten des Sakralwirbels und des knöchernen Vorsprungs über dem Gesäß; (3) Manubrium sternum: Hier gibt es reichlich Knochenmark. Wenn der obige Teil der Punktion versagt, kann eine Manubrium-Brustbeinpunktion verwendet werden, aber der Knochen ist hier dünn, gefolgt von Vorhof und großen Gefäßen, so dass er selten verwendet wird, um das Risiko einer Penetration zu verhindern; (4) Lendenwirbelsäulenprozess: befindet sich in der Quelle des lumbalen Dornfortsatzes, selten ausgewählt.

2. Körperposition Rückenlage für Brustbein- und vordere obere Beckenwirbelsäulenpunktion. Die hintere obere Beckenwirbelsäule sollte in lateraler Dekubitusposition punktiert werden. Die Punktion des lumbalen Dornfortsatzes wurde in sitzender oder lateraler Dekubitusposition durchgeführt.

3. Die Haut wurde routinemäßig desinfiziert, sterile Handschuhe wurden getragen, Desinfektionshandtuch wurde gelegt und 2% Lidocain wurde für die lokale Infiltration und Anästhesie bis zum Periost verwendet.

4. Fixieren Sie den Fixateur der Knochenmarkpunktionsnadel auf einer geeigneten Länge (die Beckenknochenpunktion beträgt etwa 1,5 cm, und für Fettpatienten kann sie entsprechend verlängert werden, und die Einstichung des Manubriumsternums beträgt etwa 1,0 cm), fixieren Sie die Haut an der Einstichstelle mit dem linken Daumen und Zeigefinger und durchbohren Sie den Knochen vertikal mit der rechten Hand (für Manubrium Brustbeinpunktion, Die Punktionsnadel und die Knochenoberfläche werden in einem Winkel von 30-40° in schrägem Winkel eingeführt). Wenn die Punktionsnadel den Knochen berührt, dreht sie sich nach links und rechts und bohrt langsam das Knochenmark. Wenn der Widerstand verschwindet und die Punktionsnadel im Knochen fixiert ist, zeigt dies an, dass die Knochenmarkhöhle eingedrungen ist.

5. Ziehen Sie den inneren Pfropfen 1cm mit einer trockenen 20ml Spritze heraus, ziehen Sie den Nadelkern heraus, befestigen Sie die Spritze und saugen Sie langsam mit entsprechender Stärke ab, eine kleine Menge roter Markflüssigkeit kann in die Spritze gesehen werden, das Saugvolumen der Markflüssigkeit beträgt 0,1-0,2 ml, entfernen Sie die Spritze, drücken Sie die Markflüssigkeit auf den Objektträger und der Assistent macht schnell 5-6 Abstriche. Zellmorphologie und zytochemische Färbung wurden untersucht.

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