Praxisspezifikation für kombinierte Spinal-Epiduralanästhesie

May 04, 2022

Operationsspezifikation für kombinierte Spinalanästhesie und Epiduralblockade 1. Die Patientenposition ist dieselbe wie bei der Spinalanästhesie

2. Einstichpunkt L2-3 oder L3-4.

3. Punktionsmethode

Eine aseptische Operation erfordert dasselbe wie eine Spinalanästhesie oder eine Epiduralblockade. Nach erfolgreicher Epiduralpunktion wurde eine 25-G-Lumbalpunktionsnadel mit der Epiduralnadel als Führung in die Nadel eingeführt, durch die Epiduralnadelöffnung geführt, die Arachnoidea punktiert und aus dem Nadelkern herausgezogen, und es wurde beobachtet, wie die Zerebrospinalflüssigkeit herausfloss Die Nadel. 2-3 ml Lokalanästhetikum für die Spinalanästhesie nach dem Zufallsprinzip injizieren, Lumbalpunktionsnadel zurückziehen, Epiduralkatheter (3 cm durch die Nadelöffnung) durch die Epiduralnadel einführen, Epiduralpunktionsnadel zurückziehen, Punktionsstelle mit steriler Gaze abdecken , und befestigen Sie den Katheter . Nachdem Sie dem Patienten geholfen haben, sich auf den Rücken zu legen, messen Sie den Grad der spinalen Anästhesieblockade. Injizieren Sie 3-5 ml Lokalanästhetikum durch den Epiduralkatheter. Nach 5 Minuten gibt es keine Anzeichen für einen hohen Blockierungspegel, und der Betrieb kann gestartet werden. Während der Operation wurde eine angemessene Menge Lokalanästhetikum durch den Epiduralkatheter injiziert, um die Anästhesie aufrechtzuerhalten.

4. Nachdem das Lokalanästhetikum mit leichtem oder schwerem spezifischem Gewicht in den Subarachnoidalraum injiziert wurde, dauert es einige Zeit, bis die Epiduraloperation durchgeführt wird, wodurch eine Seite des Gliedmaßenblocks unweigerlich deutlich schlimmer wird als die andere Seite und sich auf die Gesamtheit auswirkt Block-Effekt. Daher wird oft befürwortet, dass während der kombinierten Blockade eine Lokalanästhesie mit gleichem spezifischem Gewicht für die Spinalanästhesie verwendet werden sollte.

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