Komplikationen der Lumbalpunktion:

1. Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion

Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion sind die häufigste Komplikation. Der Mechanismus wird durch intrakranielle Blutgefäßerweiterung, Verstopfung oder venösen Nebenhöhlenzug nach Lumbalpunktion, Ausfluss von Liquor cerebrospinalis oder intrakranialer Druck durch übermäßigen Ausfluss von Liquor cerebrospinalis reduziert, Kopfschmerzen verursacht durch das Ziehen und Verschieben der Hirnhäute und des innervierten Gefäßgewebes der sensorische Ast des Trigeminusnervs.

2. Rückenschmerzen und radikuläre Schmerzen

Schmerzen im unteren Rücken nach Lumbalpunktion werden durch lokale Weichteilschädigungen verursacht, die durch die Punktion verursacht wurden. Wenn eine unsachgemäße Punktion die schräge Oberfläche der Punktionsnadel senkrecht zum Band macht, können die Längsfasern des Bandes abgeschnitten werden, wodurch das Band seine normale Spannung verliert, was zu Rückenschmerzen führt. .

3. Gehirnherniation

Bei der Lumbalpunktion wird überschüssiger Liquor cerebrospinalis freigesetzt, wodurch der Druck zwischen den supratentoriellen und infratentoriellen Hohlräumen zwischen Schädelhöhle und Spinalkanal erhöht wird, was die Bildung eines Hirnbruchs begünstigen kann. Nach der Lumbalpunktion sollte sich der Patient für 24 Stunden auf das Kissen legen, den Zustand genau beobachten, auf die Vitalzeichen achten und die Veränderungen der Pupille beobachten. Wenn Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Lethargie, ungleiche Pupillen und eine erhöhte Bewusstseinsbarriere festgestellt werden, sollte die Möglichkeit eines Hirnbruchs in Betracht gezogen und Maßnahmen wie Dehydration und intrakranielle Drucksenkung aktiv ergriffen werden.

4. Blutungen

Wenn bei einer Lumbalpunktion eine traumatische Blutung auftritt, punktieren die meisten von ihnen im Allgemeinen die Arachnoidal- oder Subduralvene. Wenn die Menge der Blutung gering ist, verursacht sie selten klinische Symptome. Wenn ein großes Gefäß, wie das Wurzelgefäß der Cauda equina, punktiert wird, kann es zu massiven Blutungen kommen, die klinisch einer primären Subarachnoidalblutung ähneln.

5. Infizieren

Unvollständige Desinfektion oder streng aseptischer Betrieb können während der Lumbalpunktion zu Infektionen führen, einschließlich spinaler Osteomyelitis, Bandscheibeninfektion, Epiduralabszess und bakterieller Meningitis.

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