Unterschied zwischen Spinalanästhesie und Epiduralanästhesie

Spinalanästhesie und Epiduralanästhesie gehören zur Spinalanästhesie, einer Art Lokalanästhesie

Epiduralanästhesie ist die Injektion von Medikamenten in den Epiduralraum (der potenzielle Raum zwischen der Dura und dem Ligamentum flavum), und das diffuse Lokalanästhetikum wird durch den Raum durch das Foramen intervertebral geleitet. Nervenwurzelanästhesie. Die Dosierung ist 5 bis 10 mal größer als die der Spinalanästhesie, der Beginn ist langsamer (15 bis 20 Minuten), es gibt keine Schäden an der Dura und es verursacht keine Kopfschmerzen nach der Anästhesie. Der Epiduralraum wird nicht mit der Schädelhöhle kommuniziert, und die Injektionsrate kann so hoch sein wie die Halswirbelsäule, ohne das Lebenszentrum der Medulla oblongata zu lähmen. Wenn ein Katheter platziert wird, können wiederholte Injektionen die Dauer der Anästhesie verlängern. Epiduralanästhesie kann die sympathischen Nerven betäuben, was zu peripherer Vasodilatation und Myokarddepression führt, was zu einem Blutdruckabfall führt.

Subarachnoidalanästhesie (Spinalanästhesie) ist die Injektion von Lokalanästhetikum in den Subarachnoidalraum (der feste Raum zwischen Arachnoid und Pia mater und gefüllt mit Zerebrospinalflüssigkeit) durch den lumbalen Zwischenwirbelraum, um die zu blockieren Da dieser Hohlraum mit dem Ventrikel verbunden ist, führt der übermäßige Anstieg des Anästhesiespiegels zu einer Lähmung des Lebenszentrums der Medulla, was zu Herz- und Atemstillstand führt. Während der Spinalanästhesie, weil der Sympathikus blockiert ist, wird er oft von einem Blutdruckabfall begleitet, der durch Ephedrin verhindert werden kann. Da die Dura punktiert ist, tritt außerdem die Zerebrospinalflüssigkeit aus, was zu einer Abnahme des Drucks führt, was nach der Anästhesie leicht Kopfschmerzen verursachen kann. Das spezifische Gewicht des flüssigen Arzneimittels und die Position des Patienten beeinflussen den Gehalt des flüssigen Arzneimittels. Wenn das Medikament in der freigesetzten Zerebrospinalflüssigkeit gelöst ist, ist das spezifische Gewicht höher als das der Zerebrospinalflüssigkeit. In destilliertem Wasser gelöst, ist das spezifische Gewicht niedriger als das von Zerebrospinalflüssigkeit. Die Flüssigkeit mit hohem spezifischem Gewicht wird für sitzende Patienten verwendet, und die Flüssigkeit sinkt in die Cauda equina, die sicher und effektiv ist.

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