Brauche ich eine Lumbalpunktion für Streptokokkeninfektion?

(1) Betrachten Sie eine Infektion des zentralen Nervensystems? (2) Gibt es Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks aufgrund struktureller Schäden? Wenn eine Meningitis in Betracht gezogen wird und es keine Hinweise auf einen erhöhten intrakraniellen Druck gibt, sollte sofort eine Lumbalpunktion durchgeführt werden.

Bei akutem Trauma oder Manifestationen eines erhöhten intrakraniellen Drucks sollte die CT als diagnostische Grundlage gewählt werden, während die Lumbalpunktion kontraindiziert ist. Die Krankengeschichte des Patienten stimmt mit einer Infektion des zentralen Nervensystems überein, und die CT sollte sofort durchgeführt werden. Wenn negativ, sollte eine Lumbalpunktion durchgeführt werden.

Wenn ein solcher Patient nicht sofort einen CT-Scan haben kann, sollte mit Antibiotika begonnen werden. Patienten mit Verdacht auf Subarachnoidalblutung sollten CT haben, aber wenn negativ, sollte eine Lumbalpunktion durchgeführt werden, um nach roten Blutkörperchen oder Zerebrospinalflüssigkeit Gelbfärbung zu suchen, da CT nicht 100% empfindlich für die Diagnose von Subarachnoidalblutungen ist.

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