Bei Lumbalpunktion, bei erhöhtem Hirndruck, Papillenödem und punktionsbedürftigem Zustand, Umgang (präoperativ, intraoperativ, postoperativ)

Eine Lumbalpunktion ist bei Patienten mit intrakranieller Hypertonie relativ kontraindiziert, und das Hauptrisiko einer Lumbalpunktion ist die Möglichkeit eines Hirnbruchs. Andere sind selten. Eine Lumbalpunktion kann mit Vorsicht durchgeführt werden, wenn sie absolut notwendig ist und einige Tests erforderlich sind. 1. Prophylaktische hypertonische Entwässerungsmittel wie Mannit oder Diuretika können gegeben werden, um die intrakranielle Hypertonie zu reduzieren, falls erforderlich, vor der Operation. Angstpatienten gezielt psychologisch beraten. 2. Geben Sie die Flüssigkeit während der Operation nicht zu schnell ab und stoppen Sie die Flüssigkeitsabgabe, wenn festgestellt wird, dass der intrakranielle Druck hoch ist. 3. Weisen Sie den Patienten an, sich nach der Operation strikt an das Bettruhesystem zu halten und innerhalb von 12 bis 24 Stunden auf Veränderungen von Bewusstsein, Atmung, Puls, Blutdruck, Pupillen- und Gliedmaßenbewegungen zu achten. Falls erforderlich, können gegebenenfalls prophylaktische entwässernde Diuretika verwendet werden, um die Bildung oder Verschlimmerung eines Hirnbruchs zu verhindern. In diesem Fall sollte sofort eine Herz-Lungen-Wiederbelebung eingeleitet werden.

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