Nerven- und Plexusblockade

(1) Zervikaler Plexus-Block Der oberflächliche Zervikalplexus-Block kann für oberflächliche supraklavikuläre Halsoperationen verwendet werden, aber tiefe zervikale Operationen, wie z. Aufgrund der Innervation der hinteren vier Hirnnerven im Nacken ist die Wirkung der Zervikalplexusblockade allein jedoch nicht perfekt, und adjuvante Medikamente können zur Schmerzlinderung eingesetzt werden.

(2) Die Blockade des Plexus brachialis umfasst fünf Ansätze: transzervikale Blockade des Plexus brachialis, Blockierung des intermuskulären Sulkus, Blockierung des supraklavikulären Plexus brachialis, Blockierung des subklavischen Plexus brachialis, Blockierung des axillären Plexus brachialis. Die Wirkung der fünf Brachialplexus-Zugänge variiert mit der Anatomie jedes Teils, und die Innervation jedes Teils der oberen Extremität ist ebenfalls unterschiedlich. Daher sollte je nach Innervation der Operationsstelle der am besten geeignete Zugang gewählt werden.

(3) Nervenblockade der oberen Extremitäten Die Nervenblockade der oberen Extremitäten ist hauptsächlich für Unterarm- oder Handoperationen geeignet und kann auch als Heilmittel bei inkompletter Blockade des Plexus brachialis verwendet werden. Dazu gehören die N. medianus-Blockade, die N. ulnaris-Blockade und die N. radialis-Blockade. Es kann sich um eine Ellbogen- oder Handgelenksblockade oder eine interdigitale Nervenblockade handeln, wenn eine Fingeroperation durchgeführt wird.

(4) Nervenblockade der unteren Extremität Der Plexus lumbalis und der Plexus sacralis sollten bei jeder Anästhesie der unteren Extremität blockiert werden. Es wird in der Klinik wegen der Notwendigkeit einer Mehrfachinjektion und einer unbequemen Operation nicht weit verbreitet verwendet. Der lumbosakrale Plexusblock kann jedoch verwendet werden, wenn der erforderliche Anästhesiebereich begrenzt ist oder wenn eine intraspinale Anästhesie kontraindiziert ist. Darüber hinaus kann die lumbosakrale Plexusblockade auch als Ergänzung zur Vollnarkose zur postoperativen Analgesie eingesetzt werden.

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