Die Nachteile der kombinierten Lumboepiduralanästhesie sind:

(1) Der Umfang der Operation ist auf den Unterkörper beschränkt (begrenzt durch den höchsten sicheren Punktionspunkt);

(2) Durch die Überlagerung der beiden Anästhesieverfahren werden auch die Eingriffe für den Patienten zunehmen, so dass die Medikation vorsichtiger sein muss;

(3) Nach Anwendung beider Anästhesieverfahren können Komplikationen auftreten;

(4) Die Wirkung und das Ausmaß der Anästhesie sind nicht immer die gleichen wie zu Beginn (sie werden eher epidural sein).

(5) Der Blockbereich der CSEA ist breiter als der der allgemeinen Lumbalanästhesie oder der Epiduralanästhesie. Die Gründe sind wie folgt:

① Epidurale Lokalanästhetika infiltrieren den Subarachnoidalraum durch die Duralverletzung;

② die Änderung des Epiduraldrucks und das Verschwinden des Unterdrucks fördern die Diffusion von Lokalanästhetika in Liquor cerebrospinalis;

(3) Die epidurale Injektion einer Lokalanästhesielösung erhöht das Volumen, extrudiert die Dura, erhöht den Druck des lumbosakralen Subarachnoidalraums, fördert die Diffusion des Lokalanästhetikums zum Kopfende und die Blockebene kann 3-4 Segmente vergrößern;

(4) Zerebrospinalflüssigkeit tritt aus dem Duralpinhole aus, wodurch das Lokalanästhetikum im Epiduralraum erweitert, das Volumen erhöht und die Blockebene angehoben wird;

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