Thorakozentese-Verfahren

Jan 05, 2022

(1) Routinemäßige Hautdesinfektion: Desinfizieren Sie die Haut um die Einstichstelle, etwa 15 cm Durchmesser, zweimal.

(2) Öffnen Sie den Einweg-Brustpunktionsbeutel, tragen Sie sterile Handschuhe, decken Sie das sterile Lochtuch ab, überprüfen Sie den Inhalt des Thoraxpunktionsbeutels, achten Sie darauf, ob die Thoraxpunktionsnadel mit der Spritze zum Absaugen verbunden ist und prüfen Sie, ob diese frei ist und prüfen Sie gleichzeitig, ob Luft austritt.

(3) Die Assistentin half bei der Inspektion und öffnete die Ampulle mit 2 % Lidocain. Der Chirurg verwendete 5 ml und eine Spritze, um 2-3 ml 2%iges Lidocain aufzuziehen, und führte eine lokale Infiltrationsanästhesie von der Epidermis bis zur Pleurawand an der Punktionsstelle durch. Wenn der Punktionspunkt die Schulterblattlinie oder die hintere Achsellinie ist, führen Sie die Anästhesienadel zwischen den Rippen entlang der Oberkante der unteren Rippe ein.

(4) Verbinden Sie die Thorax-Piercing-Nadel mit der Spritze zum Aufziehen von Flüssigkeit und schließen Sie den Schalter zwischen den beiden, um sicherzustellen, dass der Verschluss dicht und luftdicht ist. Mit dem Zeigefinger einer Hand und dem Mittelfinger fixiert der Operateur die Haut der Punktionsstelle, mit der anderen Hand hält er die Punktionsnadel, um die Narkosestelle langsam zu durchstechen. Wenn der scharfe Widerstand der Nadel verschwindet, schalten Sie den Schalter ein, um mit der Brusthöhle zu kommunizieren und Flüssigkeit zu entnehmen. Der Assistent verwendet hämostatische Pinzetten (oder Ersatzpinzetten im Thorax-Punktionsbeutel), um die Punktionsnadel zu fixieren, um ein zu tiefes Eindringen in das Lungengewebe zu verhindern. Nachdem die Spritze voll ist, schalten Sie den Schalter aus (die Vorderseite der Spritze zum Aufziehen von Flüssigkeit in einigen Brustbeuteln ist mit einem Einwegventil ausgestattet, oder Sie müssen den Schalter je nach spezifischer Situation nicht ausschalten ), um die Flüssigkeit in den Drainagebeutel abzulassen und die entnommene Flüssigkeitsmenge zu zählen. .

(5) Punktionsnadel am Ende der Aspiration herausziehen, lokal desinfizieren, mit steriler Gaze abdecken, kurz andrücken und mit Klebeband fixieren.

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