Was sind die Komplikationen von Lumbalpunktionsnadeln?

Prävention und Behandlung von Komplikationen einer Lumbalpunktion Syndrom des niedrigen intrakraniellen Drucks: Der Druck der Liquor cerebrospinalis in Seitenlage liegt unter 0,58–0,78 kPa (60–80 mm Wassersäule), was häufiger vorkommt. Die Punktionsnadel ist zu dick, die Punktionstechnik ist ungeübt oder das postoperative Aufwachen zu früh, was zum kontinuierlichen Abfluss von Liquor aus dem Spinalpunktionsloch führt. Nach dem Sitzen verschlimmern sich die Kopfschmerzen offensichtlich, und die schweren Fälle werden von Übelkeit und Erbrechen oder Schwindel, Ohnmacht und Beruhigung begleitet. Kopfschmerzen können im Liegen oder mit dem Kopf nach unten gelindert oder gelindert werden. Einige von ihnen können noch Bewusstseinsstörungen, psychische Symptome, Hirnhautreizungen usw. aufweisen, die etwa ein bis mehrere Tage andauern. Daher sollte eine Feinnadelpunktion verwendet werden. Gehen Sie nach der Operation auf das Kissen, um sich 4-6 Stunden (vorzugsweise in Bauchlage) hinzulegen, und trinken Sie mehr abgekochtes Wasser (vermeiden Sie das Trinken von starkem Tee, Zuckerwasser), um dies häufig zu verhindern. Wenn es aufgetreten ist, außer weisen Sie den Patienten an, sich weiter hinzulegen , und es kann oft innerhalb weniger Tage geheilt werden. Sie können auch 20-30 ml Kochsalzlösung in den Spinalkanal oder die Epiduralanästhesie durch Lumbalpunktion erneut injizieren, um den Unterdruck im Epiduralraum zu beseitigen und ein Auslaufen der Liquor cerebrospinalis zu verhindern. 2. Zerebrale Herniation: Wenn der Hirndruck ansteigt (insbesondere die hintere Schädelgrube und temporale raumfordernde Läsionen), wenn die Lumbalpunktion zu viel und zu schnell entlädt, kann die Hirnherniation zum Zeitpunkt der Punktion oder innerhalb weniger Stunden auftreten nach der Punktion. Daher sollte strenge Aufmerksamkeit und Vorbeugung genommen werden. Bei Bedarf können Sie vor der Bestellung schnell ein Entwässerungsmittel wie 250 ml 20%ige Mannitollösung intravenös injizieren, mit einer feinen Nadel punktieren und zur Laboruntersuchung langsam einige Tropfen zerebrospinales Flüssiggas abtropfen lassen. Bei Unglück sollten sofort entsprechende Rettungsmaßnahmen ergriffen werden, wie intravenöse Injektion von 20 % Mannit 200-400 ml und hypertonischem Diuretikum, etc., ggf. Punktion und Drainage aus dem Ventrikel und schnelle Injektion von Kochsalzlösung 40 aus dem Spinalkanal. -80ml, aber es ist im Allgemeinen schwieriger zu arbeiten. 3. Plötzliche Verschlechterung der ursprünglichen Rückenmarks- und Spinalnervenwurzelsymptome: Sie tritt häufiger bei Rückenmarkskompression auf. Die Lebenshaltungskosten werden durch Druckänderungen nach Lumbalpunktion und -drainage verursacht, die zu Veränderungen des Druckgleichgewichts zwischen Rückenmark, Nervenwurzeln, Liquor und Läsionen im Wirbelkanal führen. Es kann Symptome wie radikuläre Schmerzen, Querschnittslähmung, Harn- und Harnwegserkrankungen verschlimmern, und bei hoher Kompression des zervikalen Rückenmarks können Dyspnoe und plötzlicher Herzstillstand auftreten. Wenn die oben genannten Symptome nicht schwerwiegend sind, können zuerst 30-50 ml Kochsalzlösung in den Spinalkanal injiziert werden: keine Wirkung Bitte erwägen Sie im Notfall rechtzeitig eine chirurgische Behandlung. Zu den Komplikationen zählen darüber hinaus seltene intrakranielle Infektionen und Nervenwurzelschädigungen in der Cauda equina durch unsachgemäße Punktion.

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