Was sind die Schalen für Embryonen?

Der detaillierte erste Schritt in der Eizellentnahmephase des IVF-Prozesses ist die kontrollierte Superovulation: Da der natürliche Menstruationszyklus von Person zu Person unterschiedlich ist und es Unterschiede in verschiedenen Zyklen derselben Patientin gibt, ist es nicht einfach, die Eizellentnahmezeit zu ordnen, und es gibt nur einen überlegenen Follikel im natürlichen Zyklus. Entwicklung, nur ein Embryo kann nach der Befruchtung gebildet werden, und die Schwangerschaftsrate des Transfers eines Embryos ist sehr niedrig. Daher ist es notwendig, eine kontrollierte Superovulation zu verwenden, um die Eierstockfunktion zu verbessern und zu verbessern, um den Zweck zu erreichen, mehrere gesunde Eier zu erhalten, ohne durch den natürlichen Zyklus eingeschränkt zu sein, mehrere Embryotransfers bereitzustellen und die Entwicklung des Corpus luteum so weit wie möglich mit der Endometriumfunktion zu synchronisieren. Kontrollierte ovarielle Überstimulation ist im Allgemeinen zuerst GNRHA zu verwenden, um FSH und LH im Körper herunterzuregulieren, und dann HMG- oder FSH-Ovulationsmedikamente zu verabreichen, um das Wachstum von Follikeln im Eierstock zu stimulieren. Die Anzahl der erhaltenen Eier hängt von der verwendeten Dosis ab. Der zweite Schritt, die Überwachung der Follikel: Um die Wirkung der Stimulation der Eierstöcke zu bewerten und den Zeitpunkt der Eizellentnahme zu bestimmen, muss die Größe der Follikel durch vaginalen B-Ultraschall überwacht werden, und der E2-Wert (Östrogen) sollte mit Blut überprüft werden, um die Dosierung anzupassen. Wenn der Durchmesser von zwei bis drei oder mehr Follikeln größer als 1.8cm ist und die Anzahl der Follikel über 1,4 cm dem E2-Wert entspricht, kann humanes Choriongonadotropin (HCG) injiziert werden, um die Follikelreifung zu fördern. Die Eizellentnahme wurde 34 bis 36 Stunden nach der Injektion von HCG durchgeführt. Der dritte Schritt, die Eizellentnahme: Die am häufigsten verwendete Methode der Eizellentnahme ist unter örtlicher Betäubung, geleitet von transvaginalem B-Ultraschall, die Eizellentnahmenadel wird durch den vaginalen Fornix direkt zum Eierstock geführt, um die Eier zu extrahieren, und die Eier werden sofort in die enthaltende Kammer unter dem Mikroskop bewegt. In einer Petrischale aus Embryokulturmedium in einen Inkubator bei 37 °C geben. Der Prozess des Embryotransfers bei ivf Wählen Sie zunächst eine geeignete Embryotransferzeit. Unter normalen physiologischen Bedingungen gelangt der Embryo in die Gebärmutter, wenn er sich 4-5 Tage nach dem Eisprung von der Morula zum Blastozystenstadium entwickelt. Embryonen in diesem Stadium haben typischerweise 60 Zellen. Bei der IVF variiert jedoch aufgrund der Begrenztheit der Kulturbedingungen der Zeitpunkt des Embryotransfers stark. Einige werden im pronukleären Stadium übertragen, aber mehr werden im zweiten oder dritten Tag übertragen. In den letzten Jahren haben einige Zentren begonnen, Embryonen im fünften und fünften 6-tägigen Blastozystentransfer zu übertragen. Dann ist die Anzahl der zu übertragenden Embryonen zu bestimmen. Die Gefahren von Mehrlingsschwangerschaften für Mütter und Babys sind bekannt. Im Jahr 1998 berichtete die American Society of Reproductive Medicine, dass die Erfolgsrate pro Zyklus bei konventioneller IVF 23% betrug, von denen 63,4% Singletons, 29,6% Zwillinge, 6,4% Drillinge und 0,6% Hochrisiko-Mehrlingsschwangerschaften waren. Im Jahr 1999 machten Singletons 60,8%, Zwillinge 27,5%, Triplet 8,3% und Vierte und darüber 1,7% aus, was mit den statistischen Ergebnissen der American Society of Reproductive Medicine übereinstimmte. Im Bereich der assistierten Reproduktionstechnologie war es immer umstritten, wie die Anzahl der zu übertragenden Embryonen ausgewählt und die Mehrlingsschwangerschaftsrate auf der Grundlage der Sicherstellung der Erfolgsrate reduziert werden kann. Die British Fertility Society empfiehlt, maximal 2 Embryonen zu übertragen, um Mehrlingsschwangerschaften zu vermeiden. Im Jahr 1998 berichteten Coetsier et al., dass der Transfer eines Embryos von guter Qualität bei Patienten mit guter Prognose die Schwangerschaftsrate nur um 5% reduzierte. Lieberman berichtete auch, dass die Verringerung der Anzahl der übertragenen Embryonen von 3 auf 2 die Erfolgsrate nicht verringerte, aber die Mehrlingsschwangerschaftsrate um 3% sank. Schließlich wurden die Embryonen formell übertragen: l. In die Embryotransferschale (Falcon 3037) 1 ml frisches CO2 hinzufügen: gleichgewichtiges Medium; 2. Nachdem die Embryotransferschale im Inkubator für mindestens 20 Minuten wieder ausgeglichen wurde, übertragen Sie die ausgewählten Embryonen unter einem Seziermikroskop in eine menschliche ET-Schale und geben Sie dann die ET-Schale wieder in die Kultur 3. Verbinden Sie das Embryotransferröhrchen mit einer 1ml-Spritze, blasen Sie das Gas in der Spritze aus, und die Schnittstelle sollte nicht auslaufen; 4. Verwenden Sie die Spritze, um wiederholt frisches CO2 zu saugen und abzugeben, und das ausgewogene Kulturmedium beträgt etwa 1 ml, um Luftblasen abzuleiten, und um das Lumen zu schmieren, muss sichergestellt werden, dass das Lumen ungehindert und frei von Widerstand ist; 5. Saugen Sie etwa 10u1 Flüssigkeit zurück und saugen Sie dann etwa 1 cm Gas an; 6. Nehmen Sie die Embryotransferschale aus dem Inkubator heraus und legen Sie das Embryotransfergefäß vom Embryo weg. Der Ort saugt zuerst ein wenig Flüssigkeit, um die Spannung der Flüssigkeitsoberfläche zu brechen, und saugt dann alle Embryonen in das Embryotransferrohr. Die Menge der absorbierten Flüssigkeit sollte innerhalb der Menge des Embryotransferröhrchens von 1 cm kontrolliert werden; 7. Der Mund des Embryotransferschlauchs verlässt die Flüssigkeitsoberfläche und saugt dann nacheinander 1 cm Gas und Flüssigkeit an; 8. Nach erneuter Überprüfung des Patientennamens das Embryotransfergefäß mit den Embryonen zum Transfer an den Arzt übergeben; 9. Nehmen Sie nach dem Transfer das Embryotransferröhrchen zurück, saugen Sie die Flüssigkeit zurück und gießen Sie dann die gesamte Flüssigkeit aus und beobachten Sie, ob noch Embryonen übrig sind. Wenn noch Embryonen vorhanden sind, muss der Transfer durchgeführt werden.

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