Was sind die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen Spinalanästhesie und Periduralanästhesienadeln?

Dec 27, 2021

Spinalanästhesie Spinalanästhesie Epiduralanästhesie

Wirkmechanismus: Blockieren der vorderen und hinteren Wurzeln der Spinalnerven und des Rückenmarks Blockieren der Spinalnervenwurzeln

Wirkort: Subarachnoidalraum mit Überdruck und Epiduralraum mit Unterdruck

Medikamente vor der Narkose: Barbiturate

Häufig verwendete Lokalanästhetika: Bupivacain, Ropivacain, Lidocain, Tetracain

Punktionspunkt: Lendenwirbelsäule 2, 3 Lücke oder Lendenwirbelsäule 3, 4 Lücke Lendenwirbelsäule 2, 3 Lücke oder Lendenwirbelsäule 3, 4 Lücke

Indikationen: Chirurgische Anästhesie unterhalb des Unterbauchs Hauptsächlich bei Bauchoperationen, selten bei Brust- und Halsoperationen

Kontraindikationen: Zu den häufigsten gehören: Infektion an der Einstichstelle; Erkrankungen des zentralen Nervensystems, Schock und Wirbel sind verboten

Intrakanalanästhesie; psychiatrische, pädiatrische und Neurosenpatienten sind behindert; Lenden- und Rückentraumata, Bandscheibenvorwölbungen, Knochenmetastasen usw. werden ebenfalls in der Spinalanästhesie behindert. Anders: Bei Personen mit schlechter Gerinnungsfunktion kann die Periduralanästhesie nicht angewendet werden, wohl aber die Spinalanästhesie. Bluthochdruck ist es nicht. Die koronare Herzkrankheit kann mit Spinalanästhesie behandelt werden, eine Periduralanästhesie ist jedoch nicht erlaubt.

Komplikationen: postoperative Kopfschmerzen (am häufigsten), Übelkeit und Erbrechen. 1. Ein versehentliches Eindringen in den Subarachnoidalraum oder ein zu tiefes Einstechen der Nadel führt zu einer totalen Spinalanästhesie (der schwerwiegendsten); 2. Durchdringen der Pleura, um einen Pneumothorax zu erzeugen; 3. Eine schlechte Gerinnungsfunktion führt zu einem epiduralen Hämatom; 4. Die Nadel dringt versehentlich in das Blutgefäß ein Toxische Reaktion

5. Luftembolie; 6. Verletzung des Rückenmarks oder der Nervenwurzel.

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