Was hat der Untersuchungsgegenstand Gallenblasenkrebs?

5. Perkutane transhepatische Cholezystektomie (PTCCS) kann die Läsionen der Gallenblasenschleimhaut direkt beobachten und gleichzeitig kann eine Biopsie durchgeführt werden, was für die Früherkennung von Gallenblasenkrebs hilfreich ist, aber es ist eine traumatische Untersuchung und sollte nicht als solche verwendet werden eine Routinemethode.

6. Perkutane transhepatische Gallenblasenpunktion und zytologische Untersuchung werden unter der Leitung von B-Ultraschall durchgeführt, was für die zytologische Untersuchung und Angiographie der Gallenblasenwand und der Galle geeignet ist und einen gewissen Wert für die Frühdiagnose hat. Eine wiederholte gallenzytologische Untersuchung kann die Diagnoserate verbessern.

7. Der Radionuklidscan zeigte in den frühen Fällen keine auffälligen Befunde, aber in den fortgeschrittenen Fällen wurden die Konzentration von Radionukliden im Bereich der Gallenblase und die angrenzenden Lebergewebsdefekte aufgrund einer Leberinfiltration beobachtet.

8. Die Diagnoserate der Laparoskopie liegt bei etwa 50 Prozent, was für die Früherkennung wenig Bedeutung hat und die chirurgische Erkundungsrate für späte Patienten reduzieren kann.

9. Ultraschall-Endoskopie (EUS) Im Vergleich zum US hat der EUS die Vorteile einer klaren Entwicklung ohne den Einfluss von Darmgas. EUS kann die dreischichtige Struktur der Gallenblasenwand darstellen und die Tiefe der durch das Krebsgewebe geschädigten Basalstruktur diagnostizieren. Aber es ist oft schwierig, eine chronische Cholezystitis zu unterscheiden.

10. Perkutane transhepatische Cholezystographie (PTCC) ist möglich, um PTCC unter Ultraschallbildern durchzuführen. Galle kann aus der Gallenblase entnommen werden, um Krebszellen zu finden, aber die positive Rate ist nicht hoch, und diese Methode kann nicht direkt Gewebe aus der Gallenblasenwand für die Zytologie entnehmen.

11. Zytologische Untersuchung: Die zytologische Untersuchung umfasst zwei Methoden: direkte Biopsie oder Gallenextraktion, um Krebszellen zu finden. Zu den direkten Biopsiemethoden gehören: Es gibt weitere Gallenmethoden, wie z. B. Gallenextraktion unter ERCP, B-Ultraschall-geführte Gallenblasenpunktion, PTCD und biliäre Ösophagoskopie usw. Obwohl die in der Literatur berichtete positive Zytologierate nicht hoch ist, kombiniert mit bildgebende Untersuchungsmethoden, Mehr als die Hälfte der Patienten mit Gallenblasenkrebs können noch diagnostiziert werden.

12. Tumormarker: Im CEA-immunhistochemischen Studienbericht von Tumorproben beträgt die CEA-Positivrate von Gallenblasenkrebs 100 Prozent, und der Serum-CEA-Wert von Patienten mit fortgeschrittenem Gallenblasenkrebs kann 9,6 ng/ml erreichen, hat aber keinen Wert Früherkennung. Ca19-9, CA125, CA15-3 und andere Tumor-Glykoketten-Antigene können nur als Hilfsuntersuchung für Gallenblasenkrebs verwendet werden.

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