Was ist die Beziehung zwischen bösartigem Tumor und Thrombozytopenie?

Aug 25, 2022

Bösartige Tumore sind bösartige klonale Hyperplasien von Körperzellen. Gemäß den Wachstumseigenschaften von Tumorzellen im menschlichen Körper können bösartige Tumore allgemein in hämatologische Tumore und solide Tumore eingeteilt werden. Sowohl Bluttumorzellen als auch solide Tumorzellen können direkt oder indirekt eine Thrombozytopenie verursachen, die Blutungen verursacht. (1) Durch hämatologische Tumoren verursachte Thrombozytopenie: Leukämie ist ein häufiger hämatologischer Tumor, 40 bis 70 Prozent der Patienten mit akuter Leukämie können Blutungen haben, und die häufigste Ursache für durch Leukämie verursachte Blutungen ist Thrombozytopenie. Aufgrund der extremen Vermehrung von Leukämiezellen im Knochenmark, die die gesamte Knochenmarkhöhle ausfüllten, wurden normale hämatopoetische Stammzellen geschädigt oder im Wachstum gehemmt, was sich in einer Abnahme der Anzahl von Megakaryozyten äußerte, was zu einer verminderten Blutplättchenproduktion führte. Leukämiezellen selbst können auch einige inhibitorische Faktoren freisetzen, die auch die Proliferation von hämatopoetischen Vorläuferzellen, einschließlich Megakaryozyten, hemmen und Thrombozytopenie verursachen können. Darüber hinaus können Leukämien wie akute Promyelozytenleukämie und akute Monozytenleukämie auch eine disseminierte intravaskuläre Gerinnung (DIC) verursachen, die Blutplättchen erschöpft und zu Thrombozytopenie führt. Viele Arten von Leukämie können bei Patienten zu Infektionen führen, die eine Immun- oder Nicht-Immun-Thrombozytopenie verursachen. (2) Thrombozytopenie durch solide Tumore: Solide Tumore werden oft von Petechien, Ekchymosen, Zahnfleischbluten oder leichten Magen-Darm-Blutungen begleitet, darunter Prostatakrebs, Lungenkrebs, Magenkrebs, Dickdarmkrebs, Brustkrebs, Eierstockkrebs und malignes Melanom gemeinsames. Thrombozytopenie ist auch die häufigste Ursache für Blutungen bei soliden Tumoren. Dies ist auf die Invasion des Knochenmarks durch diese Tumorzellen und den Ersatz von normalem hämatopoetischem Gewebe zurückzuführen, was zu einer verringerten Blutplättchenproduktion führt. Verschiedene solide Tumore, insbesondere Prostatakrebs, können im fortgeschrittenen Stadium gerinnungsfördernde Substanzen freisetzen und eine disseminierte intravasale Gerinnung induzieren. Aufgrund des großen Verbrauchs von Blutplättchen bei diesem Prozess kann eine Thrombozytopenie verursacht werden.

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