Was hat es mit der Punktionsnadel des Schilddrüsenknotens auf sich?

Aber gleichzeitig ist die Biopsie auch eine Art Schaden für den Körper, und es können auch Schäden auftreten. Unter welchen Umständen wird also eine Feinnadelbiopsie durchgeführt? Im Folgenden werde ich vorstellen: Das klinische Management von Schilddrüsenknoten sollte auf Ultraschall- und FNA-Biopsieergebnissen basieren. Die neuen Richtlinien besagen, dass eine Schilddrüsensonographie durchgeführt werden sollte, wenn Patienten ein Risiko für Malignität der Schilddrüse haben, tastbare Knötchen, multinodulären Kropf oder Lymphadenopathie haben, die für Malignität verdächtig sind. Anhand der Untersuchungsergebnisse wird festgestellt, ob eine ultraschallgeführte Feinnadelaspirationsbiopsie erforderlich ist. Während der Sonographie wird die FNA-Biopsie für Knötchen empfohlen, die die folgenden Bedingungen erfüllen: (1) Feste hypoechoische Knötchen mit einem Durchmesser von mehr als 10 mm. (2) Ultraschalluntersuchung von Schilddrüsenknoten jeder Größe, bei denen der Verdacht auf extrakapsuläres Wachstum oder zervikale Lymphknotenmetastasen besteht. (3) Patienten mit einer Vorgeschichte von zervikaler Strahlenexposition bei Kindern oder Jugendlichen; Verwandte ersten Grades von Patienten mit papillärem Schilddrüsenkrebs (PTC), medullärem Schilddrüsenkrebs (MTC) oder multipler endokriner Neoplasie Typ 2 (MEN2); Vorgeschichte von Schilddrüsenkrebs Diejenigen mit erhöhten Calcitoninspiegeln in Abwesenheit von Störfaktoren. (4) Knötchen mit Durchmessern von weniger als 10 mm, aber mit Symptomen, die mit malignen Läsionen (hypoechoische und/oder unregelmäßige Grenzen, längliche, Mikroverkalkungen oder gestörte Blutflusssignale in den Knötchen) verbunden sind, die durch Ultraschall nachgewiesen wurden. Für multinodulären Kropf: (1) Wenn die Knötchen die oben genannten Ultraschallzeichen einer Malignität treffen, ist eine FNA-Biopsie selten für mehr als zwei Knötchen erforderlich; (2) Wenn der Isotopenscan "heiße" Knötchen zeigt, kann keine FNA-Biopsie durchgeführt werden; (3) Bei Verdacht auf Lymphadenopathie sollte gleichzeitig eine FNA-Biopsie an den vergrößerten Lymphknoten und verdächtigen Knötchen durchgeführt werden. Für gemischte (zystisch-feste) Schilddrüsenknoten: (1) UGFNA-Biopsie wird am festen Teil des Schilddrüsenknotens durchgeführt; (2) Die Zytologie wird sowohl an der FNA-Biopsieprobe als auch an der aspirierten flüssigen Probe durchgeführt. Bei zufälligen Schilddrüsentumoren: (1) Die Behandlung sollte auf den diagnostischen Kriterien der Schilddrüsenknoten basieren; (2) Bei zufälligen Tumoren, die durch CT oder Magnetresonanztomographie (MRT) gefunden werden, sollte vor der UGFNA eine Sonographie durchgeführt werden. (3) bei 18F-fluordesoxygenierten Tumoren Unerwartete Neoplasmen, die durch Glukose-Positron-Emissions-Tomographie (PET) nachgewiesen werden, sollten aufgrund ihres hohen Malignitätsrisikos gleichzeitig mit Ultraschall und UGFNA durchgeführt werden. Das Obige führt nicht nur die Notwendigkeit einer Biopsie ein, sondern lässt uns auch die Anforderungen einer Schilddrüsenknoten-Biopsie kennen, nur auf diese Weise können wir den Zweck unserer Biopsie erreichen und die Genauigkeit der Krankheitsdiagnose erreichen.

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