Was tun, nachdem die Epiduralnadel durchstochen wurde?

Wenn die Dura gebrochen ist, ist es am besten, zu anderen Anästhesiemethoden wie Vollnarkose oder Nervenblockade zu wechseln. Wenn der Punktionspunkt unterhalb der Taille 2 liegt und sich der Operationsbereich im Unterbauch, in den unteren Gliedmaßen oder im Anus und Perineum befindet, kann die Spinalanästhesie umsichtig durchgeführt werden.

Aufgrund des größeren Nadellochs für die Epiduralpunktion ist die Häufigkeit von Kopfschmerzen nach der Duralpunktion höher.

Diese Art von Kopfschmerz hängt mit der Position des Patienten zusammen, dh die Kopfschmerzen verschlimmern sich in der aufrechten Position und verbessern sich mit der Rückenlage, so dass es leicht zu diagnostizieren ist. Kopfschmerzen treten oft 6h bis 72h nach der Punktion auf, und die Ursache von Kopfschmerzen hängt mit dem Austreten von Zerebrospinalflüssigkeit in den Epiduralraum zusammen. Kopfschmerzen sollten ernst genommen werden, wenn sie auftreten, da sie das tägliche Leben beeinträchtigen und sogar zu einem intrakraniellen subduralen Hämatom führen können.

Obwohl es viele verschiedene Möglichkeiten gibt, Kopfschmerzen nach der Punktion zu behandeln, besteht kein Zweifel, dass die effektivste Methode eine epidurale Injektion von Eigenblut ist, die das Einstichloch in der Dura versiegelt. Da verhindert wird, dass Zerebrospinalflüssigkeit weiter abfließt und dadurch der Druck der Zerebrospinalflüssigkeit erhöht wird, kann diese Methode Kopfschmerzen schnell lindern.

Einmal als Kopfschmerz nach der Punktion diagnostiziert, sollte die epidurale Blutfüllung so schnell wie möglich durchgeführt werden, und je früher die Behandlung, desto besser die Wirkung. 10ml ~ 15ml autologes Blut wird entnommen und in den Epiduralraum injiziert. Es besteht keine Notwendigkeit, dem Blut ein Antikoagulans hinzuzufügen, da das Einstichloch durch Blutgerinnsel blockiert ist. Achten Sie während des Betriebs auf die aseptische Technik, die Effizienz dieser Methode beträgt 90%.

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