Biopsienadeln können in drei Kategorien eingeteilt werden

(1) Präoperative Biopsie

Eine Biopsie, die vor einer therapeutischen Operation oder vor anderen Behandlungen wie Bestrahlung oder Chemotherapie entnommen wird. Im Allgemeinen wird ein kleiner Teil des Läsionsgewebes (z. B. wenn die Läsion klein ist und sich häufig alle Läsionen auf der Körperoberfläche befinden) zur pathologischen Biopsie geschickt. Nach Fixierung mit Formaldehyd, Einbettung in Paraffin, Schnitt und HE-Färbung kann der Befundbericht in 3-7 Tagen erstellt werden. Ziel ist es, eine sichere Diagnose zu stellen, damit entsprechende chirurgische oder andere Behandlungsmaßnahmen eingeleitet werden können. Eine solche Biopsie wird in der Regel in der Ambulanz durchgeführt und es werden nur kleine Gewebestücke entnommen, daher spricht man auch von „Kleinbiopsie“ oder „ambulantem Kleinmaterial“. In den letzten Jahren ist das Material einiger innerer Organe, die durch endoskopische Pinzetten gewonnen wurden, eher eine ultrakleine Biopsie, wie z Behandlung.

Der Vorteil dieser Art der präoperativen Biopsie ist, dass sie weniger invasiv ist und in der Regel ambulant durchgeführt werden kann. Die meisten von ihnen können bei der klinischen Diagnose helfen und eine definitive Grundlage für den nächsten Behandlungsplan liefern. Seine Nachteile sind: für einige tiefe Läsionen an der Stelle ist es schwierig, Proben zu nehmen; Bei den wenigen Läsionen, die zu Blutungen oder Ausbreitungen führen können, sollten vorsichtig kleine Biopsien entnommen werden. Es ist leicht, die Diagnose zu erschweren oder die Diagnose zu verpassen, wenn die Proben nicht standardisiert sind oder die Läsionen nicht erhalten werden. Patienten und klinische Patienten müssen lange (mehr als 3 Tage) auf einen Diagnosebericht warten, was nicht für diejenigen gilt, die eine klare Diagnose benötigen.

(2) Intraoperative Biopsie

Eine Biopsie, die während einer therapeutischen oder explorativen Operation durchgeführt wird, normalerweise innerhalb von 20 bis 30 Minuten, um eine qualitative Diagnose zu stellen und das weitere Vorgehen anzuleiten. Die am weitesten verbreitete Technik ist das schnelle Einfrieren. Frische Proben ohne Fixierung werden für den Schnitt und die HE-Färbung zur Beobachtung und Diagnose schnell auf unter -18 Grad eingefroren. Daher wird es auch als "intraoperatives Einfrieren", "schnelles Einfrieren" oder "Kryoschnitt" bezeichnet, und manchmal kann ein schneller Paraffinschnitt oder eine Zytologie verwendet werden.

Die Ziele der intraoperativen Biopsie sind:

① Bestimmen Sie die Art der Läsion, um den Operationsplan festzulegen. Bei einer Läsion unbekannter Art legen Sie die Läsion zur Untersuchung auf den Operationstisch und warten Sie 20-30 Minuten. Wird der Schnellschnitt als entzündlicher oder gutartiger Tumor diagnostiziert, ist der Operationsumfang sehr gering. Bei Malignität wird sofort eine radikale Resektion mit erweiterter Resektion durchgeführt.

② Verstehen Sie die Läsionen, insbesondere das Wachstum und die Ausbreitung bösartiger Tumore, wie das Ausmaß und die Tiefe der Invasion, ob Lymphknotenmetastasen vorliegen und ob das Randgewebe der chirurgischen Resektion Tumorzellen aufweist, um den Umfang der Operation zu bestimmen.

③ Bestimmen Sie, ob die Probe bestimmte Gewebe und Organe oder Läsionen enthält. Wenn die Nebenschilddrüse entfernt werden soll, aber im Operationsfeld nicht klar ist, kann dies durch Gefrierbiopsie bestätigt werden.

Der größte Vorteil der intraoperativen Biopsie besteht darin, dass sie während der Operation die Läsion unbekannter Art bestätigen kann, so dass die klinische Behandlung sofort festgelegt und die zweite therapeutische Operation vermieden werden kann. Patienten können eine zweite Operation vermeiden, medizinisches Personal kann sich die Last einer weiteren Operation ersparen. Zweitens spielt es die Rolle, ein hundertfaches Vergrößerungsglas für den Chirurgen zu platzieren, der wissen kann, wie tief und weit die Läsion eingedrungen ist und ob sich Tumorzellen im Schnittrand befinden.

Der Nachteil ist, dass das schnelle Einfrieren große Einschränkungen hat:

① Nicht alle Biopsiematerialien sind für die Schnellgefrieruntersuchung geeignet. Es ist nur für die chirurgische Untersuchung von Oberflächenorganen (wie Brust und Schilddrüse) oder inneren Organen geeignet und sollte bei gutartigen und bösartigen Erkrankungen verwendet werden. Es ist jedoch nicht auf einige komplizierte Krankheiten und Tumore (wie Lymphome) anwendbar, die die Identifizierung zellulärer Mikrostrukturen erfordern. ② Eingeschränkt durch Probenahme, oft falsch negativ (fehlende Diagnose).

(3) Aufgrund der kurzen Vorbereitungs- und Färbezeit, des dickeren Schnitts, der klareren Gewebe- und Zellstruktur als bei gewöhnlichen Paraffinschnitten und der Notwendigkeit, die Beobachtung, Analyse und Diagnose innerhalb weniger Minuten abzuschließen, bleibt keine Zeit mehr zum Nachdenken keine Zeit zu erwähnen, Literatur zu finden, so dass die Diagnose schwierig ist, oft brauchen erfahrene Pathologen.

④ Aus den oben genannten Gründen und einer Genauigkeitsrate von nur etwa 90 Prozent sind die Fehlerrate und die Falsch-Negativ-Rate hoch, und die Falsch-Positiv-Rate kann ebenfalls auftreten. Daher ist die Schnellbiopsie nur eine vorläufige qualitative Notfalldiagnose. Danach müssen die gefrorenen Biopsiematerialien zur pathologischen Untersuchung zu gewöhnlichen Paraffinschnitten verarbeitet werden, bevor die endgültige Diagnose gestellt wird. Im Falle einer versäumten Diagnose oder Fehldiagnose einer intraoperativen Kryokonservierung sollte eine zweite Operation oder andere Abhilfemaßnahmen durchgeführt werden.

10 (3) Postoperative Biopsie

Es bezieht sich auf eine umfassendere pathologische Untersuchung der Läsionen und verwandter Gewebe und Organe, die durch therapeutische Chirurgie entfernt wurden. Im Gegensatz zur präoperativen Biopsie wird die Resektion oft zur Untersuchung der gesamten Läsion geschickt und kann von einer beteiligten oder erweiterten Resektion von Geweben und Organen sowie Lymphknoten begleitet werden (z. B. radikale Operation bei bösartigen Tumoren). Daher sollten alle Läsionen und Proben, die zur Untersuchung eingereicht werden, gemäß dem Standard an mehreren Stellen entnommen werden und eine herkömmliche Formaldehydfixierung, Paraffineinbettung und HE-Färbung durchgeführt werden. Bei der pathologischen Diagnostik sollte nicht nur der Name und die Art der Erkrankung bestimmt werden, sondern auch die Klassifikation möglichst gegeben und der Grad der Invasion, Ausbreitung und chirurgischen Randläsion aufgezeigt werden. Es dauert 3-7 Tage, einen Diagnosebericht auszustellen. Da diese Art der Untersuchung meist Patienten vorbehalten ist, die für elektive Operationen auf der Station stationär aufgenommen werden, wird sie auch oft als „große Biopsie“ oder „Stationsgroßes Material“ bezeichnet.

Der Zweck der postoperativen Biopsie besteht darin, die Art, den Typ und die Schwere der Erkrankung zu bestimmen, ob die Resektion vollständig ist, ob eine Ausbreitung vorliegt, ob die präoperative oder intraoperative Diagnose korrekt ist, ob die chirurgische Behandlung vollständig ist und ob die Notwendigkeit besteht zur weiteren adjuvanten Therapie und Prognoseorientierung.

Die Vorteile der postoperativen Biopsie sind eine umfassende und detaillierte Untersuchung und eine zuverlässigere Diagnose, die weiter mehr Informationen und Grundlagen für die Behandlung und Prognose der Krankheit liefern kann. Seine Einschränkung besteht darin, dass es nicht umfassend für Krankheiten diagnostiziert werden kann, die für eine chirurgische Behandlung nicht geeignet sind oder die sich während der Operation als inoperabel herausstellen. Obwohl es relevante Standards gibt, umfassende Materialprüfungen, aber aufgrund subjektiver und objektiver Einschränkungen gibt es etwa 1 Prozent der verpassten Fehldiagnosen

Wenn Sie Fragen haben, kontaktieren Sie uns bitte. Unser Unternehmen kann verschiedene kundenspezifische Nadeln, medizinische Nadeln, Punktionsnadeln, Injektionsnadeln, Biopsienadeln, Impfstoffnadeln, Injektionsnadeln, Spritzennadeln, Veterinärnadeln, Nadeln mit Bleistiftspitze, Nadeln zur Aufnahme von Eizellen, Spinalnadeln usw. herstellen Nadelprodukte, kontaktieren Sie uns bitte. Wir freuen uns auf Ihre Anfrage! Die Qualität der in unserem Werk hergestellten Produkte wird Sie sicher zufrieden stellen!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com