Wie funktioniert eine Laparoskopie?

Nov 08, 2022

Im Folgenden sind die grundlegenden Schritte der laparoskopischen Chirurgie aufgeführt. 1. Das künstliche Pneumoperitoneum wurde am unteren Rand des Nabelrads 1 cm in die Haut geschnitten, und die Pneumoperitoneum-Nadel wurde bei 45 Grad durch den Einschnitt in die Haut eingeführt, und dann wurde ein Nadelrohr angeschlossen, nachdem kein Blut entnommen wurde. Wenn normale Kochsalzlösung reibungslos floss, war die Punktion erfolgreich und die Nadel befand sich in der Bauchhöhle. Schließen Sie den CO2-Inflator an, die Ansauggeschwindigkeit sollte 1 l/min nicht überschreiten und die Gesamtmenge sollte 2-3 l betragen. Der intraabdominale Druck übersteigt 2,13 kPa (16 mmHg) nicht. 2. Die Trokarpunktionslaparoskopie muss von Trokar zu Trokar in die Bauchhöhle eingeführt werden, daher sollte die Trokarnadel zuerst eingeführt werden. Zur Methode siehe den Abschnitt Bauchpunktion in diesem Kapitel. Die Laparoskopkanüle ist dick und die Inzision sollte 1,5 cm betragen. Heben Sie die Bauchdecke unter der Nabelschnur an und führen Sie den Trokar langsam zuerst schräg und dann senkrecht in die Bauchhöhle ein. Beim Eintritt in die Bauchhöhle wurde der Trokarkern herausgezogen. Nachdem der Gasstoß in der Bauchhöhle zu hören war, wurde das Laparoskop eingeführt, die Lichtquelle eingeschaltet, die Position des Patienten auf 15 Grad Kopftief und Hüfthoch eingestellt und der Patient weiter langsam aufgepumpt. 3. Laparoskopische Beobachtung Der Chirurg hält ein Laparoskop und beobachtet den Uterus und alle Bänder, Eierstöcke und Eileiter sowie die Gebärmuttersenkung des Rektums. Während der Beobachtung kann der Assistent den Uterusapparat bewegen, um die Position des Uterus zu ändern, um mit der Untersuchung zusammenzuarbeiten. Bei Bedarf kann das verdächtige Läsionsgewebe zur pathologischen Untersuchung eingeschickt werden. 4. Das Laparoskop kann nur entfernt werden, wenn während der Laparoskopie keine inneren Blutungen oder Organschäden auftreten. Nachdem das Gas in der Bauchhöhle abgelassen ist, wird die Kanüle herausgezogen und der Bauchschnitt vernäht, mit steriler Gaze abgedeckt und mit Klebeband fixiert. 5. Laparoskopische Nachbehandlung: (1) Antibiotika sollten verabreicht werden, um Infektionen vorzubeugen; (2) Obwohl der Bauchschnitt vor dem Nähen entlüftet wurde, kann die Bauchhöhle noch Restgase aufweisen und Schulterschmerzen und Oberbauchbeschwerden verspüren, was normalerweise nicht schwerwiegend ist und keiner besonderen Behandlung bedarf.

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