Punktionsnadelbiopsie von Knochen- und Weichteiltumoren

Die Klassifizierung und Diagnose von Knochen- und Weichteiltumoren ist äußerst kompliziert, und es ist schwierig, eine korrekte Diagnose allein aufgrund der klinischen Untersuchung und der Bildgebung zu stellen. Eine Biopsie ist der notwendige Weg, um die meisten Knochen- und Weichteiltumoren zu diagnostizieren. Die Biopsie wird weiter unterteilt in Punktionsbiopsie und offene Biopsie.
Bei einer Punktionsbiopsie werden mit einem groben Trokar etwa {{0}},3*0,3*1 cm Gewebe entnommen und zur pathologischen Diagnose geschickt. Die grobe Trokarpunktion wird am besten in Krankenhäusern mit einer großen Anzahl von Knochen- und Weichteiltumoren durchgeführt. Nur erfahrene Ärzte können das Tumorgewebe gewinnen, und das Design des Punktionsnadelwegs sollte mit dem chirurgischen Ansatz übereinstimmen, damit es während der Operation entfernt werden kann. Ausländische Länder befürworten daher die Gestaltung des Punktionsnadelwegs durch den Chefarzt. Die Diagnose einer Punktionspathologie ist sehr schwierig, die Stichprobengröße ist klein und die Diagnose stützt sich auf Experten mit reichhaltiger Erfahrung in der Pathologie von Knochen- und Weichteiltumoren. Die Diagnose einer schwierigen Pathologie erfordert oft eine Diskussion mit Knochen- und Weichteilonkologen, Pathologen und Radiologen. In der Abteilung für Knochen- und Weichteilonkologie unseres Krankenhauses liegt die korrekte Rate der Punktionsbiopsie-Diagnose bei über 90 Prozent, was auf eine reiche klinische Erfahrung zurückgeht. Es wird häufig bei der Diagnose von gutartigen Tumoren wie Fibrom ossificans, aneurysmatischer Knochenzyste, Osteoblastom, Riesenzelltumor des Knochens, Lipom, Schwannom usw. und bösartigen Tumoren wie Osteosarkom, metastasierendem Tumor, maligner Fibrohistiozytose, Fibrosarkom verwendet , Synovialsarkom, Leiomyosarkom usw. Die Operationszeit beträgt weniger als 20 Minuten, der Einschnitt beträgt etwa 0,3 cm, kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden und hat die Vorteile niedriger Kosten, weniger Traumata, schneller Genesung usw.
Die offene Biopsie wird normalerweise nach dem Scheitern der Punktionsbiopsie durchgeführt, und die Inzision beträgt etwa 6-8 cm. Die Wunde ist groß und die Genesung ist langsam, aber es werden mehr pathologische Gewebe gesammelt, was der umfassenden Diagnose von Pathologen förderlich ist. Die offene Biopsie hat auch viele technische Details, wie z. B. das Schnittdesign, das in einer zweiten Operation entfernt werden muss, eine intraoperative tumorfreie Operation, eine geeignete postoperative Drainage, um ein Hämatom zu verhindern. Bedauerlicherweise ist es nach der Durchführung einer offenen Biopsie in einigen Primärkrankenhäusern schwierig für die zweite umfangreiche Gliedererhaltungsoperation der Tumorresektion, so dass Patienten die Möglichkeit einer Gliedererhaltung verlieren.