Mehrere Situationen der Schilddrüsen-Feinnadel-Aspirationsnadelbiopsie Ergebnisse und einige Vorschläge

Die Ergebnisse der Schilddrüsen-Feinnadelaspirationsbiopsie sind sehr wichtig für die Wahl der Schilddrüsenknotenbehandlung. Es kann die Menge der Schilddrüsenoperation um fast 50% reduzieren, und die Erkennungsrate von Schilddrüsenkrebs ist von 15% auf 50% gestiegen. Die falsch-negative FNA-Biopsie hat eine hohe Spezifität und Sensitivität. Wenn UGFNA verwendet wird, beträgt die Falsch-Negativ-Rate nur 1% bis 2%, und wiederholte FNA-Biopsie wird die Falsch-Negativ-Rate weiter reduzieren. In Bezug auf die Minimierung der Falsch-Negativ-Rate der FNA-Biopsie empfehlen die Richtlinien: (1) Verwenden Sie die UGFNA-Biopsie; (2) Durchführung einer Mehrpunkt-Punktionsprobenahme für Knötchen; (3) bei gutartigen Knötchen die Wiederholung der UGFNA zur Nachsorge in Betracht ziehen; (4) Bei multinodulärem Kropf kann der zu testende Knoten zuerst nach den Erkenntnissen der Sonographie ausgewählt werden. (5) Bei zystischen Läsionen sollte eine UGFNA-Biopsie im festen Bereich durchgeführt werden, und Zystenflüssigkeit sollte zur zytologischen Untersuchung extrahiert werden. (6) Es sollten mindestens 6 ultradünne Zellabstriche hergestellt werden. (7) Die Pap-Färbetechnik wird zur sofortigen Nassfixierung verwendet. Ein falsch positives Ergebnis liegt vor, wenn die FNA-Biopsieergebnisse bösartig sind, aber in der postoperativen Probe nicht gefunden werden. Die in der Literatur berichtete Falsch-Positiv-Rate liegt bei 1% bis 7,7%. Häufige Gründe für falsch-positive Ergebnisse sind überlappende zytologische Merkmale, degenerative Veränderungen, schlechte Proben oder unerfahrene Zytopathologen.

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